હોજરીને રક્તસ્ત્રાવ - peptic અલ્સર રોગ ધમકી ગૂંચવણ

રક્તસ્ત્રાવ - peptic અલ્સર રોગ સૌથી સામાન્ય અને ખતરનાક ગૂંચવણ. મોટે ભાગે, હોજરીનો રક્તસ્ત્રાવ તીવ્ર peptic અલ્સર માં વિકસે છે, પરંતુ કેટલાક દર્દીઓ તે પ્રથમ લક્ષણ તીવ્રતાની વૃદ્ધિ થઈ શકે છે. ધ ઓકલ્ટ રક્ત હંમેશા તીવ્ર વિકાસ સાથે જોડાયેલું છે હોજરીનો અલ્સર. ખાસ કરીને, રોગ જેમ કે એક લક્ષણ વણતપાસાયેલા રહે છે અને ગૂંચવણ નથી ગણવામાં આવે છે.

નિદાન મોટે ભાગે માત્ર મોટા, hematemesis અને મેલેના (થોભવું બેસીને), જે લગભગ એકસાથે જ જોવા મળે સાથે profuse હોજરીનો રક્તસ્ત્રાવ કહેવાતા. આ લક્ષણો તે શક્ય પાચનતંત્ર ઉપરના ભાગોમાં માંથી નોંધપાત્ર રક્તસ્ત્રાવ ધારણ કરો. જ્યારે લોહિયાળ ઉલટી વારંવાર પેટમાં અને ભાગ્યે જ ડ્યુઓડીનલની દીવાલ, ડ્યુઓડીનલની પરંતુ ગણો ઉપર રક્તસ્ત્રાવ સ્ત્રોત. આ કિસ્સામાં ઉલટી કોફી ગ્રાઉન્ડનો મળતાં આવે છે. જોકે, માંથી રક્તસ્ત્રાવ ડ્યુઓડીનલની અલ્સર અને તે પણ પેટ હંમેશા લોહિયાળ ઉલટી વિકાસ સાથે થયેલ નથી. ઘણીવાર માત્ર melena મળી. રક્તસ્ત્રાવ અલ્સર, હોજરી પાસેના માં સ્થાનિક આશરે 90%, માત્ર melena ત્યારે બને છે જ્યારે હોજરીનો અલ્સર વારંવાર hematemesis જોવા મળે છે.

ક્લિનિકલ ચિત્ર

હોજરીનો રક્તસ્ત્રાવ વિકાસશીલ હોય તો, લક્ષણો તીવ્રતા અને રક્ત નુકશાન વોલ્યુમ દ્વારા નક્કી થાય છે. માઇલ્ડ વોલ્યુમ 300-400 મિલી વધી નથી. આ કિસ્સામાં, વ્યક્તિલક્ષી લક્ષણો મર્યાદિત કરી શકતા નથી અથવા તેઓ સરળતાથી છે, ઝડપથી અદ્રશ્ય થઈ ઉબકા, અને વધતા શુષ્ક મોં, સામાન્ય નબળાઇ. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં દર્દી, પણ આ લક્ષણો દેખાવ પર ધ્યાન ચૂકવવા ન હોઈ શકે જો તેઓ સાથે નથી લોહી ઉલ્ટી દ્વારા. વધુ કાયમી લક્ષણો - અરજ કાળા અને થોભવું બેસીને ખાલી છે. હોજરીને રક્તસ્ત્રાવ, જે ફરતા લોહીમાં 10% વધી નથી, શરીર સરળતાથી ખસે છે. આ સમતોલન વ્યવસ્થાઓની અને સ્વ નિયમન કામ કારણે છે.

જ્યારે રક્ત અથવા ફરીથી રક્તસ્ત્રાવ મોટી ખોટ છે, ત્યાં તીવ્ર પોસ્ટ હેમોરહેજિક એનિમિયાનું નિશાનીઓ છે. તે ફ્લેશિંગ "તારા" સ્વરૂપમાં ગંભીર થાક, ઉબકાં, tinnitus, ધબકારા વધવા, ચક્કર, દ્રશ્ય વિક્ષેપ મેનીફેસ્ટ અથવા આંખો સામે MESH. દર્દી અચાનક વિકસે ફિક્કું, ત્વચા ઠંડા પરસેવા સાથે આવરી લેવામાં, પલ્સ quickens અને લોહી પ્રકુંચનીય દબાણ ઘટાડો થાય છે. તે યાદ રાખવું જોઈએ કે આ લક્ષણો કરતાં hematemesis અને melena વિકાસ અગાઉ દેખાઈ શકે છે. દર્દીની સ્થિતિ મોટે ભાગે નિર્ભર માત્ર લોહી નુકશાન વોલ્યુમ પર પણ તેના વિકાસ ની ઝડપ પર છે. ફરતા લોહી વોલ્યુમ લાવવામાં આવે છે માત્ર થોડા કલાકની અંદર સમતોલન વ્યવસ્થાઓની પ્રભાવ છે, પરંતુ હેઠળ એનિમિયા, કે જે હેમરેજ ગંભીરતા નક્કી કરે છે વિકસે છે. એક રક્તસ્ત્રાવ એનિમિયા સાથે સૌથી પ્રથમ દિવસના અંતે ઉચ્ચારવામાં આવે છે. આગામી બે-ત્રણ દિવસમાં દર્દીની સ્થિતિ સકારાત્મક ડાઇનેમિક્સ અભાવ લાંબા સમય સુધી રક્તસ્રાવ અથવા તેના પુનરાવર્તન સૂચવે છે.

હોજરીને રક્તસ્ત્રાવ - કેવી રીતે બંધ કરવા

જ્યારે રક્તસ્રાવ કટોકટી કેર પૂરી પાડવા માટે જરૂરી છે. પદ્ધતિઓ રક્તસ્રાવના અલગ હોઈ શકે છે. Prehospital દર્દી પેટ પર કડક આડી સ્થિતિ, ઠંડી, સોંપેલ પેરેન્ટેરલ વહીવટ hemostatic દવાઓ. કાર્ડિયાક અને vasoconstrictor દવાઓ બિનસલાહભર્યા છે. દર્દી સર્જિકલ હોસ્પિટલ, જ્યાં તેઓ hemostatic ઉપચાર પકડી અને લોહી વોલ્યુમ પુનઃસ્થાપિત કરવાનું ચાલુ રાખવા માટે સ્વીકાર્યું છે. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, સારવાર બિનઅસરકારકતા શસ્ત્રક્રિયા દર્શાવવામાં આવે છે. માપદંડ ગણવામાં બિનઅસરકારક રોગનિવારક સારવાર લોહી કે તેના નવીકરણ 2 લિટર તબદિલી બાદ રક્તસ્ત્રાવ ટૂંકા વિરામ બાદ ચાલુ રાખ્યું.