આરોગ્ય, દવા
યકૃત સિરહોસિસ ગંભીરતા વર્ગીકરણ બાળ-પઘ અનુસાર
યકૃત સિરહોસિસ - લાંબા ગાળાની બળતરા કારણે શરીર પેશીના એક પ્રસાર. આ રોગ વર્ગીકરણ એક સામાન્ય અભિગમ કોઈ સર્વસંમતિ છે, કારણ કે ત્યાં નથી તપાસ સમસ્યાઓ અને સિરહોસિસ ની સારવાર માટે ઉપલબ્ધ સૌથી સફળ જેના પર.
બાળ-પઘ અનુસાર યકૃત સિરહોસિસ વર્ગીકરણ
યકૃત સિરહોસિસ આ વર્ગીકરણ દર્દી રોગ માત્રાનું અંદાજ માટે વપરાય છે.
તેના અંદાજ આધારે આ રોગ અને સર્જરી પછી મૃત્યુદર ટકાવારી સાથે દર્દી અસ્તિત્વ ઉત્પન્ન કરે છે. નક્કી લિવર પ્રત્યારોપણ જરૂર છે.
રોગ ત્રણ વર્ગોમાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે. પરિમાણો કે વર્ગો વ્યાખ્યાયિત સિરહોસિસ ઓફ માત્રાનું, તેમજ હકીકત શું માનવ દર્દી જે સિરહોસિસ છે અપેક્ષિત આયુષ્ય હશે સૂચવે છે. રોગ વળતર બાળ-પઘ ડિગ્રી અનુસાર તરીકે વ્યાખ્યાયિત થયેલ છે:
- ક્લાસ એ સરભર સિરહોસિસ સમાવેશ થાય છે.
- બી - subcompensated.
- C - decompensated સિરહોસિસ.
તમે કેવી રીતે ટિપ્પણી કરી શકું?
બાળ-પઘ દરેક વર્ગ ચોક્કસ પોઈન્ટ અનેક પરિમાણો રકમ પર આધારિત ગણતરી કરવામાં આવે છે કે સોંપાય છે. આમ, ક્લાસ એ અનુક્રમે 5 6 પોઇન્ટ, બી, એક શ્રેણી આવતી, - 7 થી 9 પોઇન્ટ છે. અને છેલ્લા વર્ગ - 10 થી 15 પોઈન્ટ થી મહાન મૂલ્ય.
15 થી 20 વર્ષની થી - એ આ કિસ્સામાં કારણે સિરહોસિસ ગંભીરતા લઘુત્તમ ડિગ્રી, દર્દીના જીવન સમયગાળો મહત્તમ છે. બીજા પર, તે લગભગ 10 વર્ષ છે. માત્ર એક કે વધુમાં વધુ ત્રણથી વધારે વર્ષ - સી વર્ગના યકૃત સિરહોસિસ સાથે દર્દીઓમાં ટૂંકી આયુષ્ય થાય છે.
શસ્ત્રક્રિયા બાદ, વર્ગ C મૃત્યુદર ધી હાઈએસ્ટ પર્સન્ટેજ ઓફ - તે 80% છે; 30% - અનુક્રમે, અને એક માતાનો - માત્ર 10%.
ગંભીરતા વિવિધ ડિગ્રી ખાતે યકૃત ટ્રાન્સપ્લાન્ટ માટે જરૂરિયાત નક્કી નીચે પ્રમાણે છે:
- હાઇ - સી;
- મધ્યમ - બી;
- લો - એ
પરિમાણો બાળ-પઘ વર્ગીકરણ ધ્યાનમાં લેવામાં
શું પરિમાણો વર્ગો વિતરણ અસર કરે? સૌ પ્રથમ, તે ધ્યાનમાં લે હાજરી:
- બિલીરૂબિન;
- એલ્બુમિન;
- જલોદર.
તેમજ યકૃત એન્સેફાલોપથી જણાવ્યું, પીટીટી અને રૂ તરીકે.
બાળ-પઘ માટે સિસ્ટમ, એક સંદર્ભ તરીકે ગણવામાં કરી શકાતી નથી કારણ કે મૂલ્યાંકન ખાતામાં દર્દીની પરિમાણો તમામ નથી લઈ જાય છે. બિમારીને વધુ ખરાબ થતા તીવ્ર અને તેના જટિલતાઓને ચિત્ર બદલી શકો છો, અને આ વર્ગીકરણ હવેથી વપરાય છે.
પણ વર્ણવાયેલ સિસ્ટમ પણ ધ્યાનમાં morphologic અને સિરહોસિસ માં etiologic લક્ષણો લે છે.
etiologic લક્ષણો વર્ગીકરણ
ત્યાં સિરહોસિસ આશરે વીસ સ્વરૂપો છે. પર કારણ ઓળખાય છે કે શું નથી અથવા તેના પર આધાર રાખીને, રોગ ત્રણ જૂથમાં વહેંચવામાં આવે છે:
- સિરહોસિસ સ્થાપિત (પણ ઓળખાય છે) ઈટીઓલોજી.
- રોગવિજ્ઞાન જેમાં ઈટીઓલોજી વિવાદાસ્પદ છે (ક્યારેક "શક્ય ઈટીઓલોજી" કહેવાય છે).
- અસ્પષ્ટ (અજ્ઞાત) ઈટીઓલોજી સાથે સિરહોસિસ.
સ્થાપિત ઈટીઓલોજી
જાણીતા, રોગ નીચેના કિસ્સાઓમાં કહેતા કારણો સ્થાપના
- નશીલા સિરહોસિસ માં 15 કે તેથી વધુ વર્ષ માટે દારૂ લાંબા ઉપયોગ (40-60 ગ્રામ ઇથેનોલ) દરમિયાન થતા.
- વાઈરલ અડધા કેસોમાં ક્રોનિક હીપેટાઇટિસ બી, સી અને જી ના વાયરસ કારણે થાય છે કે
- ડ્રગ અથવા દવાઓ, જે પોતે લાંબા સમય માટે સમાન પ્રકારની દવાઓ ઉપયોગને કારણે મેનીફેસ્ટ.
- પ્રાથમિક અને માધ્યમિક પિત્તરસ વિષેનું સિરહોસિસ, જ્યાં યકૃત પેશી મૃત્યુ થાય છે અને બરછટ ડાઘ પેશી તેને બદલવા રચાયેલી છે.
- જન્મજાત અથવા વારસાગત સિરહોસિસ.
- સ્થિર - તે અન્ય લિસ્ટેડ સ્વરૂપો અલગ છે અને જ્યારે યકૃત રક્ત પુરવઠો તૂટી જાય છે સમય પૂરતી લાંબા સમય વિકસે છે. સામાન્ય રક્ત પરિભ્રમણ સાથે દર્દીઓમાં જણાયું હતું.
- જ્યારે રોગ અને Budd-Chiari સિન્ડ્રોમ - યકૃત થી નબળી રક્ત પ્રવાહ (યકૃત નસ થ્રોમ્બોસિસ) સાથે સંકળાયેલ રોગ.
- એક્સચેન્જ alimentary સિરહોસિસ ગંભીર ડાયાબિટીસ, સ્થૂળતા, જ્યારે enteroapocleisis જોડાયા થતા.
શક્ય અને અસ્પષ્ટ ઈટીઓલોજી
શક્ય અને અસ્પષ્ટ અજ્ઞાત ઈટીઓલોજી હાજરીમાં પ્રગટ:
- ચેપી રોગો;
- પરજીવી રોગો;
- ઓટોઇમ્યુન પેથોલોજી;
- કુપોષણ.
અજ્ઞાત etiologic પરિબળો - વારંવાર cryptogenic સિરહોસિસ સ્વરૂપ છે. પ્રાથમિક પિત્તરસ વિષેનું સિરહોસિસ અને ભારતીય બાળકોમાં પણ અજ્ઞાત ઈટીઓલોજી ના બોલે છે.
મોર્ફોલોજિકલ વર્ગીકરણ
યકૃત નુકસાન મોર્ફોલોજિકલ વર્ગીકરણ - આ પ્રથમ સૂચિત અને બાયોપ્સી પાસેથી માહિતી (શરીર ભાગ, સજીવોમાં લેવામાં આવ્યા છે) પર આધારિત મંજૂર છે. રોગવિજ્ઞાન ફાળવો 4 સ્વરૂપો:
- MKD સિરહોસિસ શરીર, જેની વ્યાસ 1-3 મીમી છે નાના નોડ્યુલ્સ દ્વારા લાક્ષણિકતા
- krupnouzlovgo સિરહોસિસ - યકૃત 3 મિમી અથવા તેથી વધુ વ્યાસ નોડ્યુલ્સ ખૂબ જ નાના;
- સ્વરૂપો અપૂર્ણ સિરહોસિસ, જેમાં advantageously mezhpechenochnye પાર્ટીશન અસર પડી હતી;
- મિશ્ર, બધા ઉપર લક્ષણો સંયોજન દ્વારા લાક્ષણિકતા છે.
સિરહોસિસ સારવાર
બાળ-પઘ ના એક્સપોઝ વર્ગ સિરહોસિસ તક માત્ર એક નિદાન બનાવવા માટે, દર્દીઓ અસ્તિત્વ આગાહી, પણ યોગ્ય સારવાર અને સહાયક સંભાળ પસંદ કરવા માટે આપે છે.
આમ, સરભર યકૃત રોગ (વર્ગ સાથે) રોગ રુટ કારણ દૂર ધ્યાનમાં રાખીને મૂળભૂત ઉપચાર સમાવેશ થાય છે. વધુમાં, તમે સહાયક દવાઓ પસંદ કરવું જ જોઈએ. તેમના મિશન - અપચો દૂર કરવા. આ એન્ઝાઇમ મહત્તાના ભાગરૂપે પ્રકાર "pancreatin" "Creon", "mezim" છે. માત્રા પ્રમાણભૂત, એક દિવસ ત્રણ વખત લેવામાં પ્રાધાન્ય ભોજન પહેલાં. સોંપેલ અભ્યાસક્રમો, 2-3 અઠવાડિયા ની એવરેજ, જે નિયમિત અંતરાલે પુનરાવર્તન છે.
જ્યારે subcompensated સિરહોસિસ (બાળ-પઘ વર્ગ બી સિરહોસિસ મુ) જરૂરી સઘન જાળવણી ઉપચાર નિમણૂક. આ હેતુ માટે ઓછા મીઠું ખોરાક (દિવસ દીઠ મીઠાના કરતાં વધુ 2 ગ્રામ), વધુ પ્રતિબંધિત પ્રોટીન વપરાય છે. દવાઓ સૂચવવામાં "Furosemide" અને "spironolactone" ના. diuretics મેળવી પોર્ટલ હાયપરટેન્શન વિકાસ constrains અને જલોદર ઘટાડે છે. જઠરાંત્રિય માર્ગના કાર્ય દિવસ દીઠ 50-70 મિલિગ્રામ માં "lactulose" સુધારી શકાય છે, પરંતુ સત્કાર સમારંભ કાયમી થઈ શકે છે.
decompensated યકૃત રોગ (જ્યારે વર્ગ C બાળ-પઘ અનુસાર) પ્રગટ દર્દીની જીવન માટે જોખમી સ્થિતિ કિસ્સામાં. તે તાત્કાલિક સઘન સંભાળ માટે જરૂરી છે. Paracentesis peritoneum થી પ્રવાહી દૂર પૂરી પાડે છે, એલ્બુમિન અંતઃનળીય રીતે સંચાલન અને crystalloids, શરીરમાં રક્ત વોલ્યુમ અને પ્રોટીન ફરતા ભરે. જ "spironolactone" અને "Furosemide": સક્રિય diuretics ઉપયોગ કરે છે. મીઠું આહારમાં ઓછા લખી. સંતુલિત પેરેન્ટેરલ ન્યૂટ્રીશન માટે યકૃત સંબંધી એન્સેફાલોપથી અને અન્ય ગંભીર પરિસ્થિતિમાં આવે છે.
નિષ્કર્ષ
રોગો ઉપચાર પણ બાળ-પઘ ના યકૃત સિરહોસિસ ગંભીરતા વર્ગીકરણ પર આધારિત છે.
સરભર રોગ દરમિયાન પ્રતિબંધક હેતુ જરૂર નથી. જ્યારે વર્ગો બી અને સી દર્દીઓ એનિમિયા વિકસાવી શકે છે, અને તેથી ઘણી વાર એરિથ્રોપોઇટિન સંચાલિત. વધુમાં, (જેમ કે "Metoprolol", "Inderal" તરીકે) સામાન્ય રીતે સૂચવવામાં બિટા બ્લોકર, જે તફાવત અન્નનળી varices અટકાવી શકે છે.
Similar articles
Trending Now