આરોગ્ય, રોગો અને શરતો
પેટની ઇજા બ્લુન્ટ. પેટના અવયવો નુકસાન થયું હતું. કટોકટી
લૉક કર્યું (બુઠ્ઠું) પેટના ઇજા - નુકસાન પેટની દિવાલ અખંડિતતા ભંગ સાથે નથી. આ ઇજાઓ પણ કહેવામાં આવે છે "બિન-તીક્ષ્ણ". જોકે, વિઝ્યુઅલ પેથોલોજી અભાવ આંતરિક અંગો જાળવણી પુરાવા નથી. બંધ પેટની ઇજા જે દર્દીના આરોગ્ય પર અસર કરે છે અને મૃત્યુ તરફ દોરી શકે છે સ્વાદુપિંડ નુકસાન, બરોળ, યકૃત, આંતરડાની ટ્રેક્ટ મૂત્રાશય અને કીડની સમાવેશ થાય છે.
ઈટીઓલોજી
પેટ પ્રહાર આંતરિક અંગો નુકસાન મુખ્ય કારણ માનવામાં આવે છે. આ રીતે અસરગ્રસ્ત દર્દીઓની બહુમતી, ઈજા સમયે હળવા કરવામાં આવ્યાં. સ્નાયુઓ આરામ છે, ઉત્તેજિત કે પ્રવેશ દળો પેશીઓ ઊંડે પ્રહાર. આ પદ્ધતિ નીચેના કિસ્સાઓમાં નુકસાન લાક્ષણિકતા છે:
- ગુનાહિત બનાવોની (શોટ પંચ કે પેટમાં લાત ફટકારેલી);
- એક ઊંચાઇ પરથી પડી;
- કાર અકસ્માતમાં;
- રમતો ઇજાઓ;
- અજેય ઉધરસ પ્રતિબિંબ પેટના સ્નાયુઓ એક તીવ્ર સંકોચન દ્વારા અનુસરવામાં;
- ઔદ્યોગિક અકસ્માતો;
- કુદરતી આપત્તિઓ અથવા તો યુદ્ધ.
નુકસાનકર્તા પરિબળ પેટની દિવાલ ઇજાઓ કારણ અસર ક્ષણે, સ્થૂળતા ની હાજરી અને તેનાથી વિપરીત, અવક્ષય કે સ્નાયુ નબળાઇ ઉપકરણ આંતરિક અંગોને ઈજા જોખમ વધે છે.
વારંવાર તબીબી કિસ્સાઓ છે ઇજા સંકળાયેલ હાથપગ, યોનિમાર્ગને, પાંસળી સ્પાઇન, Cranio-મગજનો ઇજા હાડકાના ફ્રેક્ચર સાથે બળના પેટની જખમ જોડે છે. આવા પદ્ધતિ હાઈ બ્લડ નુકશાન, વજન અને દર્દીની સ્થિતિ વિકાસ આઘાતજનક આંચકો દેખાવ વેગ કારણ બને છે.
કોઈપણ નાના ઇજા નજીકના કટોકટી ઓરડામાં પર જાઓ જોઈએ. ઘડિયાળ આસપાસ કામ, સ્ટાફ પ્રથમ એઇડ છે, હોસ્પિટલમાં પ્રશ્ન અને આંતરિક નુકસાન હાજરી નક્કી કરશે. ધ્યાન પે! દર્દી કોઇ અસરગ્રસ્ત અથવા શંકાસ્પદ ભંગાણ આંતરિક અવયવ સ્વતંત્ર આંદોલન માટે ગંભીર સ્થિતિ કિસ્સામાં બિનસલાહભર્યા છે. એક એમ્બ્યુલન્સ કૉલ કરવા માટે ખાતરી કરો.
વર્ગીકરણ
બ્લુન્ટ પેટની ઇજા નીચેના સિદ્ધાંતો અનુસાર વિભાજિત કરવામાં આવે છે:
- નુકસાન અંગો વિના પેટની પોલાણ ની (ઉઝરડા, સ્નાયુ જૂથો અને સંપટ્ટમાં આંસુ).
- આંતરિક અંગો છે, કે જે આંત્રવેષ્ટન જગ્યા આવેલી છે નુકસાન હાજરી સાથે (યકૃત તોડે બરોળ વિભાગો માર્ગ, મૂત્રાશય).
- નુકસાન ગોઠવાય retroperitoneal અંગો (સ્વાદુપિંડ ગેપ, કિડની) છે.
- intraperitoneal રક્તસ્ત્રાવ સાથે પેથોલોજી.
- નુકસાન, peritonitis ની ઘટના ધમકી (ઇજા હોલો અંગો) દ્વારા સાથ આપ્યો હતો.
- parenchymal અને હોલો અંગો નુકસાન સંયોજન કર્યું હતું.
પીડા સિન્ડ્રોમ
પેટમાં પીડા ઉદભવ - બંધ પેટની ઇજા પ્રથમ અને ભોગ માંથી મુખ્ય ફરિયાદ લાક્ષણિકતા છે. તે યાદ રાખવું આંચકો ફૂલેલા તબક્કો, પીડા નિષેધ સાથે કરી શકાય તે મુશ્કેલ રોગ નિદાન બનાવવા માટે મહત્વપૂર્ણ છે. સંકળાયેલ ઈજાઓ તૂટેલા પાંસળી અને અંગો પીડા કિસ્સામાં, યોનિમાર્ગને લક્ષણો બીજા સ્થાને બળના પેટની ઇજા કારણે થાય છે, દબાણ કરી શકો છો.
આંચકો બધિરતા તબક્કો હકીકત એ છે કે દર્દી ભ્રમિત અથવા બેભાન છે કારણે દુઃખદાયક શરતો તેજ depresses.
પીડા પ્રકૃતિ, તેના તીવ્રતા અને લાગણી ના ઇરેડિયેશન નુકસાન અને અંગ સ્થાનિકીકરણ પ્રક્રિયા સાથે સંકળાયેલા પર આધાર રાખે છે. ઉદાહરણ તરીકે, બળના યકૃત ઇજા પીડા પીડા સાથે ડાબા હાથ પ્રદેશમાં લેતો હતો. બરોળ ડાબા હાથ પીડા વિસર્જન દર્શાવવામાં ભંગાણ. સ્વાદુપિંડ મેખલા પીડા લાક્ષણિકતા ધરાવે નુકસાન માટે, બંને clavicles કમર, તેના ડાબા ખભામાં પ્રતિક્રિયા આપે છે.
બરોળ પણ ભંગાણ, જે પરિણામ બંધ પેટ તમામ ઇજાઓ ત્રીજા સાથે અતિશય રક્ત નુકશાન કારણે દર્દી માટે ભારે છે. નુકસાન વારંવાર કિસ્સાઓમાં બરોળ અને ડાબી કિડની છે. ઘણી વખત, ડોકટરો ફરીથી દર્દીના શરીર પર ચલાવવા માટે જો તે ક્લિનિકલ ચિત્ર અનેક ઘાયલ અંગો એક જોઈ ન હતી ધરાવે છે.
આંતરડાની ટ્રેક્ટ દિવાલ ભંગાણ સાથે ના ટ્રોમા ઉપલા ભાગ ડેગર તીક્ષ્ણ પીડા કે આંત્રવેષ્ટન પોલાણ માં આંતરડાની સામગ્રીઓનું આરપાર કારણે દેખાય મેનીફેસ્ટ. પીડા દર્દીઓ તેજ સભાનતા ગુમાવી શકે છે. કોલોન નુકસાન, લાક્ષણિકતાઓ ઓછા આક્રમક છે કારણ કે સામગ્રી મજબૂત એસિડ પર્યાવરણ નથી.
અન્ય તબીબી સંકેતો
બ્લુન્ટ પેટની ઇજા પ્રતિબિંબ ઉલ્ટી દ્વારા જેની સ્પષ્ટ અભિવ્યક્તિ. નાના આંતરડાના કે પેટને ઉલટી દિવાલની ભંગાણ કિસ્સાઓમાં લોહી ગંઠાવાનું સમાવી અથવા કોફી મેદાનો રંગ હોય છે. મળ માંથી આવા અલગતા આંતરડાની ઇજા સૂચવે છે. ઇજાઓ તેજસ્વી લાલ રક્ત અથવા લોહી ગંઠાવાનું દેખાવ સાથે ગુદામાર્ગ.
Intraabdominal હેમરેજ નીચેના લક્ષણો દ્વારા સાથે છે:
- નબળાઇ અને સુસ્તી;
- ચક્કર;
- આંખો પહેલાં "માખીઓ" ના ઉદભવ;
- ત્વચા અને ચીકણા પદાર્થ વાદળી આભાસ બની;
- બ્લડ પ્રેશર ઘટાડીને;
- નબળા અને ઝડપી પલ્સ;
- વારંવાર છીછરી શ્વાસ;
- ઠંડા પરસેવા દેખાવ.
નુકસાન હોલો અંગો peritonitis વિકાસ થાય છે. , બેકાબૂ ઉલટી, જઠરાંત્રિય ગતિમાં ધરપકડ - શરીરનું તાપમાન આવા રોગવિજ્ઞાન અસરગ્રસ્ત સજીવ જવાબદાર વધારા (હાયપોથર્મિયા મજબૂત હેમરેજ સાથે) છે. પીડા પ્રકૃતિ સતત બદલાતી રહે છે, તેના કામચલાઉ અદ્રશ્ય મહાન દુઃખાવાનો સાથે એકાંતરે.
પેશાબમાં સિસ્ટમ ટ્રોમા અથવા અવ્યવસ્થા પેશાબ આઉટપુટ, એકંદર hematuria કમર વિસ્તારમાં દુઃખદાયક ઉત્તેજના અભાવ ફેંકાય છે. બાદમાં ક્રૉચ વિસ્તારમાં સોજો વિકસે છે.
ઇજા વગર આંતરિક અંગો નુકસાન
અગ્રિમ ઉદરીય દિવાલ નુકસાન પહોંચાડે તેવા સ્થાનિક દ્રશ્ય ફેરફારો દેખાય છે:
- સોજો;
- ફ્લશ;
- પીડા;
- ઉઝરડા અને abrasions;
- hematomas.
પેઇન સાથે સોળ, શરીર સ્થિતિમાં કોઈ ફેરફાર સાથે વિસ્તરિત, છીંક આવવી, ખાંસી, મળોત્સર્જન.
બ્લુન્ટ પેટની ઇજા આંસુ સંપટ્ટમાં સાથે થઈ શકે છે. દર્દી ઉચ્ચાર દુખાવો, ફૂલેલું લાગણી ફરિયાદ. ત્યાં એક ગતિશીલ જઠરાંત્રિય paresis અવરોધ ગતિશીલ પ્રકૃતિ છે, અને તે પ્રમાણે. જે ઇજા જગ્યાએ માત્ર સ્થાનિક શકાય છે, પરંતુ પણ અત્યાર સુધી બહાર punctate હેમરેજિસ અથવા મોટા રુધિરાબુર્દ સ્વરૂપમાં સ્થાનિક લાક્ષણિકતાઓ સાથે સ્નાયુ જૂથો, રપ્ચર.
અંતિમ ડાયાગ્નોસિસ "નુકસાન અગ્રિમ ઉદરીય દિવાલ" આંતરિક પેથોલોજી અભાવ પુષ્ટિ કિસ્સામાં મૂકવામાં આવે છે.
તપાસ પગલાં
દર્દીની સ્થિતિ ના વિભેદક નિદાન anamnesis અને travmogeneza સાથે શરૂ થાય છે. ઘાયલ શરત વધુ વ્યાખ્યા પરીક્ષા નીચેના પદ્ધતિઓ સમાવેશ થાય છે:
- લાલ રક્ત કોશિકાઓ અને હિમોગ્લોબિન, હીમેટોક્રિટતરીકે ઘટાડો, leukocytosis એક દાહક પ્રક્રિયા હાજરીમાં પેરિફેરલ રક્ત સામાન્ય વિશ્લેષણ તીવ્ર રક્ત નુકશાન બધા ચિહ્નો બતાવે છે.
- Urinalysis એકંદર hematuria નક્કી કરે છે, અને જ્યારે સ્વાદુપિંડ નુકસાન થાય છે - પેશાબ Amylase હાજરી.
- વાદ્ય પરીક્ષા પદ્ધતિઓ લાગુ મૂત્રાશય catheterization અને પેટ માં ચકાસણી રજૂઆત થી.
- અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષણ.
- નસમાં વિપરીત સામગ્રી સાથે કમ્પ્યુટેડ ટોમોગ્રાફી.
- રેડીયોગ્રાફી.
- અન્ય મોજણી જો જરૂરી હોય તો (મૂત્રાશય ચિત્રાંકન, rheovasography, ERCP).
તફાવત રોગવિજ્ઞાન
પેટની પોલાણ અને ત્યાં સ્થિત અંગો તપાસ બહુપક્ષીય હોવી જોઈએ, કારણ કે સહવર્તી ઈજા નુકસાન લક્ષણો દબાવવા શકે છે, મોરે ક્લિનિક અન્ય ઇજા outputting.
| અંગ | તબીબી સંકેતો | વિભેદક પરીક્ષણો |
| અગ્રિમ ઉદરીય દિવાલ | પેઇન અને palpation પર સ્નાયુ તણાવ, જ્યારે શિક્ષણ વોલ્યુમ નક્કી એક રુધિરાબુર્દ હાજરી ચેક કરવા હોવી જોઈએ. | રુધિરાબુર્દ તફાવત ગાંઠો પરીક્ષણ દ્વારા હોઇ શકે છે: દર્દી તેની પીઠ અને ખેંચાયો સ્નાયુઓ પર આવેલું છે. રૂધિરાબુર્દ એક તંગ અને સ્વસ્થ દેખાતી માં લાગ્યું આવશે. |
| યકૃત | શરીર પ્રક્ષેપણ પીડા, ઘણી વખત એક જ બાજુ પર નીચલા પાંસળી ફ્રેક્ચર સાથે જોડાણમાં. પેટની વોલ્યુમ વધારો, હાયપોવોલેમિયા. | સીટી: રક્તસ્રાવ હાજરી સાથે શારીરિક તફાવત. KLA એનિમિયા, નીચા હીમેટોક્રિટતરીકે વ્યાખ્યાયિત કરે છે. યુએસ - intraperitoneal રુધિરાબુર્દ. રેટ્રોગ્રેડ cholangiography પિત્તરસ વિષેનું માર્ગના નુકસાન સૂચવે છે. DPL - રક્ત ઉપલબ્ધ છે. |
| બરોળ | અંદાજો માં દુઃખાવાનો, તૂટેલા પાંસળી સાથે જોડાઈ. પીડા ફેલાવવું શકે ડાબા ખભાના છે. | સીટી: splenic ભંગાણ સક્રિય રક્તસ્ત્રાવ. KLA - હીમેટોક્રિટતરીકે અને હિમોગ્લોબિન ઘટાડો. DPL લોહી તપાસે છે. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ચિત્ર intraperitoneal અથવા intracapsular રુધિરાબુર્દ પર. |
| કિડની | બાજુ માં પેઇન સિન્ડ્રોમ અને પાછા નીચા, પેશાબ રક્ત, નીચા પાંસળી ફ્રેક્ચર. | OAM - એકંદર hematuria. પેલ્વીક સીટી: વિરુદ્ધનું એજન્ટ ધીમા ભરણ, એક રુધિરાબુર્દ આંતરિક અંગો, ઈજા સાઇટ નજીક સ્થિત રક્તસ્ત્રાવ શકે છે. |
| સ્વાદુપિંડ | પેટમાં દુખાવો, પાછા લેતો હતો. પછી ત્યાં સ્નાયુ તણાવ અને peritonitis લક્ષણો છે. | સીટી: ગ્રંથિ આસપાસ બળતરા બદલાવો. Amylase અને રક્ત સિઅરમ માં lipase વધી પ્રવૃત્તિ. |
| પેટ | પેટમાં ચાકૂ જેવા પીડા પેટની પોલાણ માં પ્રકાશન શરીરના તેજાબી સમાવિષ્ટો કારણે | રેડીયોગ્રાફી: મફત ગેસ, પડદાની નીચે સ્થિત છે. પરિચય nasogastric ટ્યુબ લોહી હાજરી તપાસે છે. |
| આંતરડાની ટ્રેક્ટ પાતળા ભાગ | લાકડાના પેટ, એક દુઃખદાયક સિન્ડ્રોમ પ્રસરેલા દ્વારા સાથ આપ્યો હતો. | રેડીયોગ્રાફી: પડદાની નીચે મફત ગેસ હાજરી. DPL - જેમ hemoperitoneum, બેક્ટેરિયા પિત્ત અથવા ખોરાક હાજરી કારણ કે સૂચકો હકારાત્મક પરીક્ષણો. સીટી: મફત પ્રવાહી હાજરી. |
| મોટા આંતરડા | તીવ્ર પેટમાં દુખાવો દરમિયાન દુખાવો, ગુદા પરીક્ષા દરમિયાન રક્ત હાજરી. તબીબી peritonitis વગર પ્રારંભિક સમયગાળા માં, ત્યારબાદ- લાકડાના પેટ દુઃખાવાનો સાથે રેડવામાં. | રન્ટયન કિરણોના શોધક જર્મન ભૌતિકશાસ્ત્રી કૉન્નડ વૉન રન્ટયનનું કે તેને લગતું પડદાની નીચે મફત ગેસ સૂચવે છે. સીટી: મફત ગેસ અથવા રુધિરાબુર્દ mesentery પેટના પોલાણમાં આઉટપુટ વિરુદ્ધની છે. |
| મૂત્રાશય | પેશાબ માં પેશાબ અને લોહી ઉલ્લંઘન, નીચા પેટમાં દુખાવો. | સીટી મફત પ્રવાહી નક્કી કરે છે. યુરિયા અને ક્રિએટિનાઇન સ્તરમાં KLA વધારો દર્શાવે છે. મૂત્રાશય ચિત્રાંકન: શરીર મર્યાદા બહાર જઈને વિરોધાભાસ છે. |
ટ્રોમા સેન્ટર, રાઉન્ડ ક્લોક તબીબી સંભાળ પૂરી પાડવામાં, આ ડાયગ્નોસ્ટિક ટેકનિક તમામ હાથ ધરવા જેથી પછી ભોગ પ્રારંભિક પરીક્ષા હોસ્પિટલ સર્જિકલ વિભાગના મોકલવામાં આવે સમર્થ નથી.
પેટની ઈજા માટે પ્રથમ સહાય
તમને શંકા હોય કે આંતરિક અંગો નુકસાન નીચેના નિયમો પાલન કરીશું તો:
- પેશન્ટ હાર્ડ સપાટી પર મૂકવામાં આવે છે, બાકીનો એક રાજ્ય પૂરો પાડે છે.
- ઇજા સ્થળ ઠંડા બનાવવા માટે.
- ભોગ પાણી અને ખોરાક આપશો નહીં.
- કટોકટી સહાય, ખાસ કરીને analgesics આગમન પહેલાં દવાઓ ન લો કરો.
- જો શક્ય હોય, સુવિધા માટે પરિવહન પ્રદાન કરે છે.
- જો ત્યાં ઉલ્ટી થાય છે, બાજુ દર્દીના માથા ચાલુ છે, કે જેથી મહાપ્રાણ ના થાય ન હતી.
આરોગ્ય સંભાળ સિદ્ધાંતો
બ્લુન્ટ પેટની આઘાત, તાત્કાલિક હસ્તક્ષેપ નિષ્ણાતો જરૂરી તરીકે અનુકૂળ પરિણામ માત્ર સમયસર નિદાન અને પ્રારંભિક સારવાર સાથે શક્ય છે. અસરગ્રસ્ત સ્થિતિ અને antishock ના સ્થિરીકરણ પછી દર્દીઓ, સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ માપે. બંધ ઇજાઓ કામગીરી દરમિયાન નીચેની શરતો સાથે પાલન માટે જરૂરી છે:
- પર્યાપ્ત સ્નાયુ રિલેક્સેશન સાથે સામાન્ય એનેસ્થેસિયાના;
- મધ્યમ મધ્યરેખા લેપ્રોસ્કોપી છે જે ઉદરના તમામ વિસ્તારોમાં વપરાશ માટે પરવાનગી આપે છે;
- એક સરળ ટેકનિક, પરંતુ પ્રસંગ માટે એક વિશ્વસનીય પરિણામ;
- ટૂંકા સમયગાળા ની દખલગીરી;
- પેટની પોલાણ ચેપ નહી લાગેલા લોહીની અંદર izlivshuyusya reinfusion માટે લાગુ પડે છે.
યકૃત નુકસાન થાય છે, તો રક્તસ્ત્રાવ, nonviable પેશીઓ છેદન અટકાવવા માટે જરૂર નથી, suturing. બરોળ ના ભંગાણ, જે પરિણામ તરફ દોરી શકે છે શરીરના દૂર કરવા સંપૂર્ણ પુનરાવર્તન જરૂરી છે. નાના ઇજા કિસ્સામાં hemostasis suturing બતાવે છે. મજબૂત અંગ સાથે નુકસાન માટે splenectomy લાગુ પડે છે.
devitalized પેશી દૂર સાથે માર્ગ તોડે, રક્તસ્ત્રાવ, બધા યોજવામાં આંતરડા કાપ, જો જરૂરી હોય લૂપ્સના પુનરાવર્તન બંધ કરો.
અંગ-દરમિયાનગીરી જરૂર કિડની નુકસાન, પરંતુ મજબૂત પાડ્યા અથવા શરીરના ખોરાક વાસણો અલગ nephrectomy ધરવામાં.
નિષ્કર્ષ
ઉદરના અનુમાન ઇજા સહાય, ઈજા પદ્ધતિ યોગ્ય વિભેદક નિદાન, તબીબી સંસ્થાઓ વ્યાવસાયિક તબીબી સ્ટાફ વેગ પર આધાર રાખે છે ભોગ મદદ કરે છે.
Similar articles
Trending Now