એન્ટિકોલિનેર્જિક દવાઓ યાદી. એન્ટિકોલિનેર્જિક દવા મિકેનિઝમ ઓફ એક્શન ઓફ

એન્ટિકોલિનેર્જિક દવાઓ - એસેટીલ્કોલાઇન - - cholinergic રીસેપ્ટર્સ સાથે દવાઓ કુદરતી ન્યુરોટ્રાન્સમીટર ક્રિયા અવરોધિત છે. વિદેશી સાહિત્યમાં, દવાઓ આ જૂથ ચિત્તભ્રમણાનું કારણ કરવાની ક્ષમતા કારણે "delirianty" કહેવાય છે.

ઐતિહાસિક તથ્યો એક બીટ

અગાઉ 20 મી સદીના મધ્ય માં, દવાઓ એન્ટિકોલિનેર્જિક ક્રિયા સારવાર માટે વપરાય દીર્ઘકાલિન અવરોધાત્મક ફુપ્સુસીય રોગ અને અસ્થમા, પરંતુ તેઓ ઓછા સંભવિત આડઅસરો સાથે વધુ આધુનિક દવાઓ દ્વારા બદલવામાં આવ્યા. ફાર્માકોલોજી વિકાસ સાથે, વૈજ્ઞાનિકો જેમ holinoblokatory કે આડઅસરો જ વિશાળ યાદી નથી વિકસાવવા માટે સમર્થ હતા. ડોસેજ સ્વરૂપો સુધારો કરવામાં આવ્યો છે, અને રોગ નિવારક પ્રથા પલ્મોનરી રોગો ફરીથી લાગુ કરવામાં આવી હતી anticholinergics. દવાઓ આ જૂથ મિકેનિઝમ ઓફ એક્શન ઓફ બદલે જટિલ છે, પરંતુ તે મુખ્ય કડીઓ વર્ણવવા માટે શક્ય છે.

કેવી રીતે holinoblokatory શકું?

એસેટીલ્કોલાઇન - એન્ટિકોલિનેર્જિક દવા મુખ્ય ક્રિયા cholinergic રીસેપ્ટર્સ અને તેમને ન્યુરોટ્રાન્સમીટર અસર અશક્યતા અવરોધિત કરી રહ્યું છે. ઉદાહરણ તરીકે, શ્વાસનળીની માં સ્મૂથ સ્નાયુ સ્થિત રીસેપ્ટર્સ અવરોધિત.

દવાઓ વર્ગીકરણ

જેના પર આધાર રાખીને રીસેપ્ટર્સ એન્ટિકોલિનેર્જિક દવાઓ દ્વારા પ્રભાવિત છે, યાદી જૂથોમાં વિભાજિત થયેલ છે:

• એમ holinoblokatory (એટ્રોપીન, scopolamine, ipratropium બ્રોમાઇડ).
• એચ holinoblokatory (pentamine, tubocurarine).

ક્રિયા પસંદગી પર આધાર રાખીને:

• સેન્ટ્રલ, અથવા બિન-પસંદગીનું (એટ્રોપીન, pirenzepine, platifillin).
• પેરિફેરલ અથવા પસંદગીયુક્ત (ipratropium બ્રોમાઇડ).

એમ holinoblokatory

દવાઓ આ જૂથના મુખ્ય પ્રતિનિધિ એટ્રોપીન છે. એટ્રોપીન - એક અલ્કલી ઝેર, જે જીવલેણ ભોંયરીંગણી, henbane અને ધતૂરો કારણ કે કેટલાક છોડ સમાવેશ થાય છે. એટ્રોપીન સૌથી ઉચ્ચારણ લક્ષણ - antispasmodic. તેના ક્રિયા પૃષ્ઠભૂમિ સામે સ્નાયુ ટોન પાચનતંત્ર, મૂત્રાશય અને બ્રોન્કસ ઘટે છે.

એટ્રોપીન મૌખિક સૂચવવામાં આવે છે, subcutaneously અને અંતઃનળીય. ક્રિયા તેની અવધિ લગભગ 6 કલાક છે અને એટ્રોપીન મદદથી સાત દિવસ સમયગાળો વધે ટીપાઓ.

એટ્રોપીન ના ઔષધીય અસરો:

• મેઘધનુષ પરિપત્ર સ્નાયુને આધારે ઉત્તેજન અસરોને કારણે આંખો dilated વિદ્યાર્થીઓ - આઇરિસ સ્નાયુઓ આરામ, અનુક્રમે વિદ્યાર્થી ફેલાવે છે. મહત્તમ અસર ભંભેરણી પછી 30-40 મિનિટ અંદર જોવા મળે છે.
• આવાસ ના લકવો - લેન્સ ખેંચાઈ અને ફ્લેટન્ડ છે, એન્ટિકોલિનેર્જિક દવાઓ અંતર દ્રષ્ટિ માટે tuned આંખ.
• આપણા હૃદયના વધતા ધબકાર
• શ્વાસનળીની માં સરળ સ્નાયુ, જઠરાંત્રિય માર્ગના, મૂત્રાશય ના રિલેક્સેશન.
• આવા શ્વાસનળીને લગતા, પાચન અને પરસેવો ઘટાડો આંતરિક સ્ત્રાવ ગ્રંથીઓ.

એટ્રોપીન ઉપયોગ

• નેત્રરોગ ચિકિત્સા માં: fundus અભ્યાસ, રેફ્રાકિટવ ભૂલ વ્યાખ્યા.
• કાર્ડિયોલોજી માં, એટ્રોપીન બ્રાડિકાર્ડિયા માટે વપરાય છે.
• પલ્મોનોલોજીના દમની એન્ટિકોલિનેર્જિક દવાઓ વપરાય છે.
• ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજી: હોજરીનો અલ્સર અને નાના આંતરડાના ઉપલા ભાગ અલ્સર, જઠરનો સોજો giperatsidnom (હોજરીનો એસિડ સ્ત્રાવ પાચન ગ્રંથીઓ ઘટાડવા દ્વારા). દવા આંતરડાની ચૂંક કિસ્સામાં અસરકારક છે.
• anesthetists એટ્રોપીન વિવિધ સર્જિકલ કાર્યવાહી પહેલાં premedication તરીકે વપરાય છે.

એટ્રોપીન આડ અસરો.

લાક્ષણિકતા મોં ના શુષ્કતા અને ગળા, ફોટોફેબિયા, નબળી નજીક દ્રષ્ટિ, કબજિયાત, પેશાબ મુશ્કેલી.

એટ્રોપીન સંપૂર્ણપણે વધારો ઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણ અસરના કારણે ગ્લુકોમા વાપરવા બિનસલાહભર્યા છે. પેશાબની અસંયમ માટે એન્ટિકોલિનેર્જિક દવાઓ બિનસલાહભર્યા, કારણ કે મૂત્રાશય સ્નાયુઓના આરામ. Anticholinergics માત્રા ચોક્કસ પસંદગી જરૂર પડે છે. વધારાનું ડોઝ ઝેરવાળું સજીવ છે, કે જે મોટર અને ભાવનાત્મક ઉત્તેજના, mydriasis, hoarseness, ગળવામાં મુશ્કેલી લાક્ષણિકતા છે, તાપમાનમાં વધારો થવાની શકયતા છે. વધુ ગંભીર ઝેરી દર્દીઓ જગ્યા તેમના અભિગમ ગુમાવી, લાંબા સમય સુધી તેમને આસપાસ લોકો ઓળખી શરૂ, આભાસ અને ભ્રમણા પ્રગટ. મે હુમલા કે કોમામાં જાઓ, પરંતુ શ્વસન કેન્દ્ર લકવો કારણે વિકાસ, મૃત્યુ ઝડપથી થાય છે. મોટા ભાગના બાળકો વધુ ડોઝ સંવેદનશીલ - તેમના પ્રાણઘાતક માત્રા 6-10 એમજી છે.

Scopolamine માળખાકીય એટ્રોપીન સમાન હોય છે પરંતુ તેનાથી વિપરીત તેને સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ પર મુખ્યત્વે અવરોધક અસરો પૂરી પાડે છે, એક શામક તરીકે કામ કરે છે. આ મિલકત દવા વ્યવહારમાં ઉપયોગ કરવામાં આવે છે - સમુદ્ર અને હવામાં માંદગી વિકાસ અટકાવવા માટે, ચક્કર, નબળી ધીમી અને સંતુલન - scopolamine વેસ્ટબ્યૂલર સિસ્ટમ વિકૃતિઓ વિવિધ વપરાય છે.

એન્ટિકોલિનેર્જિક દવાઓ "Aeron," એક દવા છે કે ઘણી વખત એરોપ્લેન અને જહાજો પર આવનારી પ્રવાસો પહેલાં ઉપયોગ સમાવેશ થાય છે. ક્રિયા ગોળીઓ લગભગ 6 કલાક માટે ચાલે છે. ત્યાં netabletirovannaya ફોર્મ - ટ્રાન્સડર્મલ રોગનિવારક સિસ્ટમ - પ્લાસ્ટર, જે 72 કલાકથી વધુ કાન અને પ્રકાશનો દવા પર ગુંદર ધરાવતા છે. આ એન્ટિકોલિનેર્જિક દવાઓ - એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ, ખૂબ અદ્યતન કિસ્સાઓમાં ઝડપથી દર્દીમાં દીર્ઘકાલિન ડિપ્રેસન હોય આત્માની વધારવા માટે મદદ કરે છે.

Ipratropium બ્રોમાઇડ ( "Atrovent") - એક બ્રોન્કોડાયલેટર. શ્વાસ ઉપયોગ વ્યવહારિક રક્ત વિલિન અને કોઈ પ્રણાલીગત અસરો હોય છે નથી ત્યારે. શ્વાસનળીની સરળ સ્નાયુઓ cholinergic રીસેપ્ટર્સની નાકાબંધી કારણે તેમના વિસ્તરણ બનાવે છે. આ anticholinergics એક એરોસોલ ઇનહેલર માટે ઉકેલ, અથવા મીટર અને તરીકે ઉપલબ્ધ શ્વાસનળીની અસ્થમા અને સીઓપીડી અસરકારક છે. આડઅસરો - ઉબકા અને શુષ્ક મોં.

Tiotropium બ્રોમાઇડ - ipratropium બ્રોમાઇડ સમાન ગુણધર્મો પર એન્ટિકોલિનેર્જિક દવાઓ. તે શ્વાસ માટે પાવડર સ્વરૂપમાં ઉત્પન્ન થાય છે. આ દવાની એક વિશિષ્ટ લક્ષણ તેથી, ipratropium બ્રોમાઇડ કરતાં વધુ અસરકારક હોય છે, તે cholinergic રીસેપ્ટર્સ પર વધુ ટકી અસર છે. તે સીઓપીડી સાથે દર્દીઓમાં ઉપયોગ થાય છે.

Platifillin - Araneus અલ્કલી ઝેર. અન્ય anticholinergics વિપરીત, રક્ત વાહિનીઓ ફેલાવવું માટે સમર્થ platifillin. આ મિલકત કારણે, ત્યાં બ્લડ પ્રેશર થોડો ઘટાડો થાય છે. દવા ઉકેલ અને ગુદા suppositories કે રીલીઝ કરી છે. આંતરિક અંગો, યકૃત અને રેનલ ચૂંક, દમના સરળ સ્નાયુઓ, તેમજ પીડા તીવ્ર હોજરીનો અલ્સર અને નાના આંતરડાના ઉપલા ભાગ અલ્સર સાથે સંકોચન કારણે spasms સાથે લાગુ પડે છે. ophthalmological પ્રથા આંખ સ્વરૂપમાં ઉપયોગમાં platifillin માં dilated વિદ્યાર્થીઓ માટે ડ્રોપ્સ.

Pirenzepine - અધિક બ્લોક્સ પેટ કોશિકાઓ જે હિસ્ટેમાઇન પેદા કરે છે. હિસ્ટેમાઇન પ્રકાશન ઘટાડીને હાઇડ્રોક્લોરિક એસિડ ફાળવણી ઘટાડે છે. સામાન્ય રોગનિવારક ડોઝ, તો આ દવા વિદ્યાર્થીઓ અને ધબકારા પર નહીંવત્ અસર, જેથી મૂળભૂત રીતે pirenzepine હોજરીનો અલ્સર અને નાના આંતરડાના ઉપલા ભાગ અલ્સર સારવાર માટે મૌખિક લેવામાં આવે છે.

એચ holinoblokatory (ganglionic)

ક્રિયા પદ્ધતિ કે આ જૂથ ગાંઠો પર સહાનુભૂતિ તંત્રિકાન્યાસ અને parasympathetic જ્ઞાનતંતુ જામ કરતા વધારાનો એન્ટિકોલિનેર્જિક એજન્ટો, એડ્રેનાલિન અને નોરાડ્રિનાલિનનો સ્ત્રાવ ઘટાડે શ્વસન અને ઉત્તેજન રોકવું છે vasomotor કેન્દ્ર. વધુમાં, વધુ લાગણીશીલ અથવા parasympathetic innervations પ્રભાવ, વધુ પ્રગટ લોકીંગ ક્રિયા.

ઉદાહરણ તરીકે, મજબૂત વિદ્યાર્થીઓ parasympathetic તંત્રિકાન્યાસ પ્રભાવ જથ્થો - સામાન્ય રીતે વિદ્યાર્થીઓ ખાસ કરીને સંકુચિત. આ કિસ્સામાં, holinoblokatory parasympathetic નર્વસ સિસ્ટમ પર અસર કરશે - કારણ કે પરિણામે વિદ્યાર્થીઓ dilated આવે છે. વર્ચ્યુઅલ લાગણીશીલ નર્વસ સિસ્ટમ પ્રભાવ હેઠળ રક્તવાહિનીઓ બધા - દવાઓ તેનો પ્રભાવ દૂર કરવા અને રક્ત વાહિનીઓ, જેના કારણે દબાણ ઘટાડી શકાય છે ફેલાવવું.

એચ holinoblokatory bronchodilatory અસર ધરાવે છે અને શ્વાસનળીને લગતા સંકોચન માટે વપરાય છે, મૂત્રાશય ટોન ઘટાડવા, તેથી આ anticholinergics ખાતે સોંપી શકાય મુશ્કેલ બેબસી. વધુમાં, આ દવાઓ આંતરિક સ્ત્રાવ ગ્રંથીઓ ઘટે, તેમજ જઠરાંત્રિય માર્ગના ગતિમાં ધીમું. તબીબી વ્યવહારમાં, મુખ્યત્વે hypotensive અસર, જે આ anticholinergics ધરાવે વપરાય છે. યાદી આડઅસરો વ્યાપક છે:

• શુષ્ક મોં અને કબજિયાત: પાચનતંત્ર ભાગ પર.
• શ્વસન તંત્ર પ્રતિ: ઉધરસ, સ્થાનિક બળતરા અનુભવી થઈ શકે છે.
• સીસીસી પ્રતિ: એરિથમિયા, ધબકારા વધવા વ્યક્ત કરી હતી. આ લક્ષણો દુર્લભ છે અને સરળતાથી દૂર કરવામાં આવે છે.
• અન્ય અસરોમાં દ્રશ્ય ઉગ્રતા, ગ્લુકોમા તીવ્ર ફોર્મ વિકાસ, શોથ ઘટી શકે છે.

એન્ટિકોલિનેર્જિક દવાઓ ઉપયોગ બિનસલાહભર્યું

• એટ્રોપીન ડેરિવેટીવ્ઝ અને તૈયારીઓ અન્ય ઘટકો માટે અતિસંવેદનશીલતા.
• ગર્ભાવસ્થા (ખાસ કરીને 1 ત્રિમાસિક).
• સ્તનપાન.
• ચિલ્ડ્રન્સ ઉંમર (સંબંધિત contraindication).
• ચોક્કસ બિનસલાહભર્યા મૂત્રપિંડ સાથે દર્દીઓમાં ખૂણાઓ બંધ ગ્લુકોમા માં દવાઓ ઉપયોગ કાળજીપૂર્વક રક્ત અને પેશાબ રાજ્ય મોનીટર કરવા માટે જરૂરી છે.